基于家庭的计算机化认知康复程序在ABI患者中的应用实施

简要摘要

原因：脑损伤（ABI）患者可能会遭受持续的认知缺陷和/或主观认知投诉，尤其是在注意力和工作记忆领域。认知缺陷与焦虑和抑郁相关，可能会影响社会参与和与健康相关的生命质量（HR-QoL）。大约25%的ABI患者将被转诊到康复中心进行多学科治疗以优化恢复。多项研究表明，监督下的计算机化认知训练（CCT）可能增强ABI患者的认知功能。最近，CCT程序RehaCom作为在线版本推出，适合家庭训练。在本研究中，将调查将基于家庭的CCT（RehaCom）纳入混合护理路径在ABI患者接受门诊康复治疗后的可行性和结果。 目标：本研究的目的是评估将基于家庭的CCT程序（RehaCom）融入标准护理对ABI患者认知功能的影响的可行性和效果。 次要目标是评估该CCT程序对主观认知投诉、自我效能、心理测量指标和HR-QoL的影响。 研究设计：随机交叉试验，比较30名ABI患者接受5周混合护理路径与5周标准护理。 研究人群：接受门诊康复治疗的ABI成人。 干预措施：混合护理路径包括每周在门诊康复中心进行1小时的认知策略训练课程，以及每周4次、每次30分钟的家庭CCT，持续5周。标准护理路径包括每周在门诊康复中心进行2次、每次1小时的认知训练课程，持续5周。 主要研究参数/终点：认知功能（注意力和工作记忆）、自我效能、心理功能（应对、焦虑、抑郁）和HR-QoL，使用非侵入性神经心理学测试和标准化在线问卷。所有结果将在基线（T0）、6周后（T1）和12周后（T2）进行评估。 参与、利益和群体相关性的负担和风险的性质和程度：在混合护理路径中，患者将被指导遵循基于家庭的CCT程序。家庭训练需要患者投入时间，但也将减少康复中心的访问次数。参与者可以选择在家环境中参与程序的最佳时间，而不是前往康复中心进行计划中的认知训练。增加患者在康复过程中的责任感可能会提高他们的自我效能和HRQoL。 完成在线问卷也需要患者投入一定的时间，可能会导致暂时疲劳。患者可以在任何时候休息，稍后再继续完成问卷。通过每次测量最长45至60分钟，我们旨在最大限度地减少患者的负担。参与没有风险。