ADHERE-LPV 推进高质量循证呼吸努力在肺保护通气中的应用

简要摘要

这项研究是在10家医院进行的集群随机试验，按医院规模分层（每年机械通气患者超过100人的医院将被归类为大型医院，而100人或更少的医院将被归类为小型医院）。随机化将在医院层面进行，以确保研究组之间大型和小型医院的分布均匀。分配到干预组的医院将在9个月的干预期间实施基于电子健康记录（EHR）的策略，以增强对肺保护性通气（LPV）的依从性，之后该策略将推广到所有医院。干预重点在于修改电子健康记录（EHR）中的呼吸机订单，以鼓励与LPV原则一致的默认设置。这种研究设计允许比较每个医院实施前后的患者结果，同时还能实现已接受和尚未接受干预的医院之间的同时比较。鉴于订单是在医院层面控制的，集群随机化方法是必要的。