经颅聚焦超声神经调节治疗卒中后运动功能障碍

简要摘要

本研究旨在评估经颅聚焦超声（tFUS）技术如何促进神经网络重塑和卒中后的功能恢复。通过整合脑电图（EEG）和磁共振成像（MRI）的信号，研究将探讨激活或抑制特定脑区如何影响运动和认知恢复。目标是提高患者的运动和认知功能，减少长期残疾，并提高生活质量。研究还旨在优化刺激参数，以最大限度地提高康复效果，并探索卒中后神经保护和功能重建的机制。 这是一项涉及总共60名参与者的病例对照研究。参与者将是18-75岁的缺血性卒中幸存者，首次卒中发作在21天至6个月之间，生命体征稳定，无意识障碍，能够提供知情同意并配合评估。符合条件的参与者必须有一侧肢体运动障碍，上肢改良Ashworth评分≤3，Brunnstrom阶段II-V，上肢Fugl-Meyer评估（FMA-UE）分数在15至60之间。 参与者将被分配到神经调节组（接受针对特定脑区的多模式神经调节）或对照组（接受安慰剂刺激或常规治疗）。主要结局指标包括FMA-UE评分的变化、神经影像学数据（CT/MRI）、EEG测量（静息态和任务态频谱功率、功能连接）和实验室标志物（全血计数、CRP、IL-6、S100β、BDNF）。次要结局指标包括Brunnstrom阶段、Ashworth等级、肌肉力量和患者舒适度评分。将通过血液常规检查、血液生化检查和凝血功能监测安全性。 统计分析将比较神经调节组和对照组在干预前后关键指标的变化。将使用独立t检验（针对两组）或方差分析（针对多组）来评估组间差异，对于不符合正态分布的数据将应用非参数检验。