HD-tDCS增强步态训练在轻度痴呆老年人中的疗效

简要摘要

跌倒和活动能力下降是痴呆症老年人面临的主要健康问题，通常与执行功能和认知-运动控制的恶化有关。挑战认知和运动能力的学习步态干预措施在提高平衡和运动反应以降低跌倒风险方面显示出希望。然而，长期保持训练收益仍然有限，这主要受到该人群神经可塑性和潜在神经退化的限制。 本研究的首要目标是调查高分辨率经颅直流电刺激（HD-tDCS），一种可穿戴的非侵入性脑刺激形式，与社区居住的轻度痴呆症老年人的步态训练相结合的疗效。参与者将被随机分配到活跃的HD-tDCS加步态训练组或安慰剂刺激加步态训练对照组。评估将在基线、干预后立即和3个月随访时进行，以评估认知和身体功能（包括选择步态反应时间（CSRT）、执行功能和双任务能力）的变化，以及步态时的皮层活动。此外，还将对主要结果（即CSRT）进行中期评估。 将进行嵌入的定性评估，评估参与者-护理者配对和医疗保健专业人员/员工以评估实施结果和可行性（包括感知的可接受性、用户体验以及采用的实际促进因素和障碍）。本试验的结果将有助于优化神经调节增强的康复策略，并为基于社区的跌倒预防项目提供信息。