左束支优化心脏再同步治疗与单独左束支区域起搏的比较

简要摘要

左束支区域起搏（LBBAP）已成为一种有希望的生理起搏策略，可能比传统的双心室起搏（BVP）具有优势，包括改善临床结果。然而，在存在远端传导系统疾病、显著的心内膜和/或心肌损伤以及未能实现直接左束支捕获的患者中，其有效性可能受限。传统的CRT（心脏再同步治疗）仍然是一种有效的治疗方法，但与程序挑战和显著的非响应率相关。当前指南支持单独或联合使用LBBAP和BVP作为左束支优化CRT（LOT-CRT）。最新数据表明，与LBBAP和BVP相比，LOT-CRT可能提供更优越的电生理和血流动力学再同步。然而，缺乏随机试验比较CRT-P适应症患者的LBBAP和LOT-CRT。本研究的目标是比较LOT-CRTP与单独的LBBAP。