定制钛板与定制聚醚醚酮（PEEK）板对比

简要摘要

下颌骨骨折占颌面创伤的很大一部分，主要源于交通事故、人际暴力以及与运动相关的伤害1。实现成功治疗需要准确的解剖复位、稳定的内固定以及恢复创伤前的咬合和咀嚼功能2。由于钛微型接骨板具有优异的机械强度、良好的生物相容性和已证实的结构可靠性，开放复位内固定（ORIF）一直是下颌骨骨折管理的金标准3。 尽管它们在临床上的应用广泛，但传统的钛板存在明显的缺点。与人类皮质骨相比，它们的弹性模量较高，常常导致应力屏蔽，这可能会阻碍正常骨愈合并引起局部骨质疏松4。此外，钛质硬件可能导致温度敏感性，在计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）扫描中产生散乱伪影，并且可能因可触及性或感染而需要二次手术移除5。 为了解决这些局限性，聚醚醚酮（PEEK）——一种高性能热塑性聚合物，已成为颌面外科中一种有前景的替代生物材料。PEEK的弹性模量接近天然骨，从而减少应力屏蔽并促进骨折愈合期间的生理应变分布6。此外，PEEK是射线透明的、非磁性的和化学惰性的，允许术后无伪影的放射学评估7。 随着数字牙科、计算机辅助设计（CAD）/计算机辅助制造（CAM）以及3D打印的进步，患者特制的定制植入物的制造已成为可能。定制钛和PEEK板消除了术中手动弯曲的需要，显著减少了手术时间，提高了轮廓精度，并增强了骨折部位的机械稳定性8。虽然定制钛提供适合高负荷区的刚性固定，但定制PEEK植入物提供了一种生物力学相容且无伪影的替代方案。 然而，对于定制钛板和定制PEEK板在下颌骨骨折固定中的直接比较临床和生物力学评估仍然有限。因此，这项研究旨在评估和比较定制钛板与定制PEEK板在下颌骨骨折固定中的临床结果、稳定性和手术效率。