隔夜多導睡眠圖與呼吸量監測器

簡要摘要

睡眠呼吸障礙；特別是阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）影響了8-12%的普通人口，在肥胖手術人群中則常超過70%。OSA的特徵是上呼吸道反覆塌陷，導致氣流減少或中斷，以及血氧飽和度下降。這些事件通過從睡眠中醒來來解決，降低睡眠品質，並導致過度日間嗜睡。在實驗室進行的多導聯合睡眠圖記錄（PSG）是OSA診斷的黄金標準。 先前的研究已將阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）確定為術後並發症、不良手術結果和較長住院時間的潛在獨立風險因素。 患有OSA的患者術後並發症增加，最常見的是血氧飽和度下降、術後肺不張和術後疼痛增加。儘管風險明確，但OSA仍被低估，估計有25-30%的患者有高風險。有人指出，由於麻醉的残留效應和強效止痛藥物（如阿片類）的使用，OSA事件可能術後更加頻繁。術後呼吸中止症常被漏檢和未治療。補充氧可能掩蓋任何飽和度下降，並沒有方便的技術無創性監測通氣以檢測術後患者的呼吸中止和低通气。 技術和數字信號處理的新進步導致了基於阻抗的呼吸量監測器（RVM）的開發。RVM（ExSpiron™，Respiratory Motion，Inc.；Waltham，MA）已被證明可以提供準確的實時、連續、無創性測量潮氣量（TV）、每分鐘通气量（MV）和呼吸頻率（RR）。我們的主要假設是，無創性、基於阻抗的RVM監測器將能準確反映睡眠時的潮氣量、呼吸頻率和每分鐘通气量，並能準確檢測呼吸中止和低通气。