預設隨機試驗：比較TRIPLE Site心室刺激與傳統起搏在心室再同步治療（CRT）適應者中的效果

簡要摘要

心臟再同步治療（CRT）是建議用於選擇性有症狀心衰竭（HF）患者的治療。儘管大多數接受治療的患者從CRT中獲益，但約有25-30%的患者無法對治療產生反應，無論是基於臨床狀況（NYHA分級、Packer臨床綜合評分）還是基於超聲波評估的心室重塑參數（左心室收縮末期容積）。自治療開始以來，這個比率一直非常穩定，並激發了許多研究以更好地理解其潛在的生理病理和CRT作用機制。 在改善CRT反應和反應者率的各種研究軸中，增加起搏點數量以嘗試更好地均勻化心臟機械活動已被評估。在三項研究中，對兩個右心室導管和一個左心室導管的配置進行了急性測試。在所有情況下，無論是通過超聲波參數評估還是左心室dp/dt測量，都顯示了心臟性能顯著改善。此外，在先前的研究中，還證明了這種方法對於長期CRT輸送的可行性。三點心室刺激的初步結果令人鼓舞，其臨床療效應該現在在更大的人群中進行測試，以確定其對CRT候選者的興趣。