高流量氧氣於接受全身麻醉手術之病人

簡要摘要

預氧合作用在麻醉中仍然是一個重要的病發率和死亡率決定因素，即使面罩通氣和困難插管管理技術有了進步。 1. 常規實踐：在注射麻醉劑之前進行預氧合作用，是給予純氧以延緩窒息期和插管動作中發生低氧血症。這包括將面罩套在患者臉上，並允許其通氣，確保設備的完美密封。氧氣呼出比率的終點是肺泡氧合的良好反映，95%的值對應於“完全”的肺泡氧合。當這個值達到時，注射麻醉劑（催眠劑、啡鹼和肌松劑）將導致意識喪失和窒息，這迫使繼續對面罩進行手動通氣。當肌松作用完全時進行插管。 2. “無手”麻醉引導：Optiflow 麻醉設備（Fisher and Paykel Healthcare，奧克蘭，紐西蘭）提供加熱、加濕高流量鼻氧。 本研究的假設是，加熱、加濕高流量鼻氧應該允許在麻醉引導時不必強迫患者建立面罩數分鐘，並在插管前由麻醉醫師使用面罩進行幫助通氣。