試驗性內手術腦神經電生理學在腫瘤相關手術中

簡要摘要

介紹與理論基礎 侵略性腦瘤，如膠質母細胞瘤，具有侵入周圍健康腦組織的能力，干擾正常神經細胞活動，導致運動和認知功能障礙，並引起癲癇。這種惡性腦瘤被認為是最難治的癌症之一，中位生存期為12至15個月。近期對直接神經細胞-腫瘤互動的研究表明，腦瘤周圍區域的異常腦活動可能會導致癲癇和腫瘤生長加速。腫瘤傾向於利用其「日常」神經細胞釋放的神經遞質來「燃料」自身。周圍腦皮質的過度活躍神經細胞可以與周圍腫瘤細胞形成興奮性電化學突觸，在周圍腦皮質微環境中建立直接通訊途徑，通過直接和旁分泌信號轉導途徑幫助腫瘤細胞進展和增殖。然而，這種異常腦活動在周圍腦皮質的具體特徵尚未完全明確，關於膠質母細胞瘤患者神經細胞活動病理變化的信息大多缺乏。為了推進更有效的治療策略，更好地理解腫瘤與腦之間的複雜互動是至關重要的。 對於我們這群患者來說，這尤其重要，因為許多人因為腦瘤手術後的癲癇、認知功能和語言問題，感知到生活品質下降。此外，我們對腫瘤切除對原始過度活躍的周圍腦皮質的影響以及切除這部分是否對改善術後結果（包括癲癇和生存）有益，缺乏深入的理解。因此，識別過度活躍的周圍腦皮質並直接處理其對腦功能及長期手術結果的影響，可能成為治療膠質母細胞瘤患者的一種有潛力的新療法策略。 研究目標 我們的測量重點是使用皮質深度電極在膠質母細胞瘤患者的周圍腦皮質中捕捉單個神經細胞分辨率的神經細胞活動。已經確定，膠質母細胞瘤可以重塑周圍腦組織，導致神經細胞過度活躍，這會促進腫瘤進展和癲癇。然而，這些變化的特定神經模式及其潛在機制尚未完全了解。我們的研究將旨在收集這個背景下詳細的單個神經細胞錄製，使我們能夠描繪出膠質母細胞瘤造成的精確神經生理干擾。從長遠來看，我們的研究可能為識別新的治療方法奠定基礎，通過提供關於膠質母細胞瘤如何改變腦功能的關鍵洞見。