HFTO經氣管內管置入於神經急重症患者

簡要摘要

神經重症患者常因呼吸驅動力受損和氣道保護不足，需要長期侵入性通氣。雖然早期拔管可以減少並發症和成本，但這些患者經常通過自發呼吸試驗（SBT），但仍僅為氣道保護而插管。 當前實踐維持低壓支持通氣（5-8 cmH₂O）以抵消氣管內管阻力。然而，長期通氣會增加呼吸機相關肺炎（VAP）和橫膈膜功能障礙的風險。新興證據表明，適當尺寸的管子可能不會顯著增加呼吸功（WOB）。 高流量氧療法（HFOT）以高流量提供加熱、濕化氧氣，減少呼吸功並改善氧合和舒適度。雖然已經在氣管切開患者中得到驗證，但經氣管插管的高流量氧療法（HFOT-TI）在神經重症人群早期拔管期間尚未進行研究。 本研究旨在評估HFOT-TI在通過SBT但需要持續氣道保護的神經重症患者中的安全性和可行性。