急性光生物調節能否改善小腦性共濟失調患者的平衡與認知：一項初步可行性安慰劑隨機控制試驗

簡要摘要

小腦性共濟失調會導致平衡、步態協調、動作時間和注意力、執行控制等認知功能逐漸受損（Buckner, 2013; Salmi 等人，2010; Timmann & Daum, 2007）。這些症狀會顯著降低獨立性和生活品質，而當前的治療方法仍然有限。對於安全、負擔低的介入措施，以支持日常功能並可能增強代償神經過程的需求迫在眉睫。 經颅光生物調節（tPBM）使用紅光和近紅外光（600-1100 nm）調節線粒體細胞色素c氧化酶，增加ATP產生，減少氧化壓力，並改善腦血流量（Hamblin, 2016; Salehpour 等人，2019）。幾項研究顯示，tPBM可以急性改善健康成年人和臨床組群認知表現和運動控制（Barrett & Gonzalez-Lima, 2013; Chan 等人，2019; Henderson & Morries, 2017）。日益增長的神經生物學文獻表明，光線可以穿透後皮質區域，足夠調節涉及小腦-皮質環路的網絡（Jagdeo 等人，2012）。 對於共濟失調來說，初步研究顯示，tPBM可能急性改善老年人及神經疾病患者的平衡穩定性和步態指標（Moro 等人，2022; Shin 等人，2021）。在我們自己的實驗室中，我們觀察到在對中線和後頭皮區進行24分鐘的tPBM治療後，老年人晃動範圍和認知控制立即改善。這些中到大型效果與加強感覺運動整合和改善分心環境中的注意力控制相一致。 考慮到小腦性共濟失調患者經歷運動不協調和在分心條件下維持認知穩定性困難，tPBM是一種值得初步研究的潛在非藥物介入措施。