ODSSEY-SCD_識別預測缺血性心肌病中中度高風險左心室射血分數突然心臟死標誌

簡要摘要

儘管治療和病人照護的進步顯著改善了心梗後的預後，但猝死風險仍然是一個主要關注。猝死（SCD）被定義為症狀發作後一個小時內發生的意外死亡，通常是由心律失常引起的。對於已經從心肌梗塞中倖存的患者來說，猝死是一個持續的威脅。這個風險通常與複雜症狀，如左心室功能不全、惡性室性心律失常和心肌結構變化有關，這些都可能促進致命性心臟事件的发生。在已確定的風險因素中，減少的左心室射血分數、室性心律失常的病史以及心肌廣泛疤痕的存在特別重要。 評估心梗後患者SCD風險對確定適當的預防策略至關重要，例如植入自動植入式除颤器（ICDs）。評估工具各種各樣，但當前只有左心室射血分數（LVEF）＜35%被識別和驗證。然而，這種風險分層評估並不令人滿意，特別是在考慮到有心肌梗塞病史和中等程度損害的LVEF（介於35和50%之間）的患者。儘管心肌梗塞的初始治療對患者的即時生存至關重要，但長期管理猝死風險仍然是一個重大的臨床挑戰。需要多參數方法來優化預後並防止這些患者過早死亡。