新一代TetraGraph®與機械肌电图神經肌肉監測器在臨床環境中的比較研究

簡要摘要

背景：神經肌肉監測在減少術後遺留神經肌肉阻滯（PRNB）方面扮演著關鍵角色，而PRNB是呼吸並發症的重要風險因素。儘管有各種監測技術可用，但對新設備的驗證仍然是一個持續的挑戰。本研究比較了基於電肌圖（EMG）的第四代四圖神經肌肉監測儀與金標準機械肌电图（MMG）設備的性能，著重於其在臨床環境中的準確性和可靠性。 方法：在需要神經肌肉弛緩的普通手術中進行了20個案例。通過Tetragraph刺激尺神經，檢測拇收肌的複合肌肉動作電位（CMAP）。同時，在相同的上肢，使用MMG記錄同樣刺激的肌肉的等長力量，並在Labchart 8程序中顯示。使用Bland-Altman分析描述設備在神經肌肉阻滯不同階段的協調性。研究的首要終點是比較MMG和EMG在引導時的TOF（四刺激）值。在恢復過程中，從TOFRs中分為兩組：低於建議的肌肉恢復以排除PRNB（TOFR≥90%）（Fuchs-Buder 2023）。此外，在更深層的神經肌肉阻滯中，還分析了四刺激計數（TOFC）和強直後計數（PTC）值。