rTMS Optimisé en boucle fermée pour la Dépression

Résumé succinct

Les traitements ciblés et personnalisés pour les troubles de santé mentale sont essentiels. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) représente la première ligne de nouvelles approches innovantes pour normaliser les réseaux cérébraux dysfonctionnels chez les malades mentaux. L'rTMS est approuvé par la FDA pour la dépression et le trouble obsessionnel-compulsif, avec des essais cliniques en cours pour le trouble de stress post-traumatique et l'addiction, entre autres. Cependant, les taux de rémission sont suboptimaux et les paramètres d'excitation idéaux sont inconnus. Nous avons récemment terminé une étude clinique randomisée, bicanonique et un biomarqueur de gravité de la dépression qui prédit le résultat clinique. L'objectif principal de cette étude est de développer la première plateforme généralisée pour la surveillance en temps réel des biomarqueurs et le traitement personnalisé rTMS. Nous prévoyons de recruter des patients souffrant de dépression résistante aux médicaments et de réaliser une essai quadriphase, croisé, bicanonique et contrôlé par placebo pour 1) identifier comment les schémas rTMS standard et optimisés engagent le biomarqueur de gravité de la dépression, et 2) déterminer la dose-réponse de ces schémas rTMS. Les résultats de cette étude fourniront la base pour une étude clinique randomisée, bicanonique comparant l'rTMS optimisé pour l'individu au rTMS standard.