Facteurs influençant la participation aux interventions PRADO et télémedicine dans l'insuffisance cardiaque

Résumé succinct

Les patients atteints d'insuffisance cardiaque (HF), après hospitalisation, présentent une fragilité marquée. Des interventions améliorant la coordination des acteurs de la prise en charge au moment de la sortie de l'hôpital ont été testées et ont montré, dans des études préliminaires, une réduction des réadmissions pour insuffisance cardiaque et de la mortalité toutes causes. Parmi ces appareils prometteurs, deux ont récemment été déployés à l'échelle nationale. * Le programme de retour à domicile pour les patients en soins intensifs (PRADO IC), mis en place par la Sécurité sociale, vise à faciliter le retour et le séjour à domicile après hospitalisation. Il offre une assistance à l'initiation du suivi médical ambulant, un suivi infirmier de 2 à 6 mois selon la gravité du patient, et un carnet de suivi facilitant l'échange d'informations. * En même temps, dans le cadre du programme ETAPES (Expériences de télémedicine pour l'amélioration des parcours de soins) de la Sécurité sociale, le déploiement de la télémedicine pour la surveillance à distance de l'insuffisance cardiaque poursuit un objectif comparable de réduction des réadmissions. Ces deux systèmes sont largement déployés à l'échelle nationale et sont destinés à être universels. Notre hypothèse est que l'adhésion aux programmes de transition de la prise en charge et de télémedicine, et donc leur efficacité, peuvent dépendre de leur association, ainsi que des facteurs socio-démographiques, culturels et géographiques.