Enquêtes neurocomportementales sur les dynamiques d'approche dans la striatum ventrale

Résumé succinct

Les stratégies traditionnelles pour diagnostiquer les troubles psychiatriques se concentrent sur des définitions basées sur des constellations de symptômes co-occurrents. Le suivi de la gravité des symptômes au cours des arcs thérapeutiques repose sur l'administration de grilles qui posent à nouveau des questions sur les symptômes. Ces stratégies ont permis un certain degré de standardisation, mais souffrent d'une fondation phénoménologique plutôt que mécanistique (en termes de diagnostic) ainsi que de subjectivité et de temporalité rare (en termes de mesure). Les investigateurs appliquent un cadre transdiagnostique basé sur le concept neurobiologique du comportement d'approche. Plusieurs troubles psychiatriques (y compris la TOC, la dépression unipolaire et bipolaire, la PTSD, les troubles anxieux et les troubles de dépendance) sont caractérisés par une dysfonction du comportement d'approche. Les investigateurs étudient la base neurocomportementale de la dysfonction d'approche chez un échantillon d'individus souffrant de TOC sévère et de trouble bipolaire (BD). Pour étudier ces comportements, les investigateurs déployent une gamme d'appareils portables et périphériques (anneau Oura, Apple Watch, iPhone, bande audio) qui permettent une mesure continue et dense des comportements pertinents pour l'hypothèse d'approche : socialisation, activité et habitudes de sommeil. Les investigateurs effectuent ces mesures dans deux environnements sélectionnés. L'un est un environnement de type appartement innovant (unité neurocomportementale, NBU) qui combine la capacité d'acquisition de données à haut débit d'un laboratoire avec la pertinence naturelle et le confort du domicile. Le second est l'environnement naturel et éthologiquement maximallement pertinent de l'environnement "domestique" ambulatoire dans lequel les gens passent la plupart de leur temps. Les participants seront des individus prévus pour une implantation de stimulation cérébrale profonde (DBS) pour leur TOC ou BD. La nature bidirectionnelle (stimulation ainsi que enregistrement) des systèmes DBS permettra des enregistrements neuronaux que les investigateurs synchroniseront avec les flux de données comportementaux. Les investigateurs appliqueront des modèles de calcul prédictifs en association avec la manipulation causale fournie par la stimulation pour tester les hypothèses mécanistiques concernant la neurophysiologie, le comportement et l'état clinique. Dans l'Objectif 1, les investigateurs étudient la prise de décision motivée par la récompense en employant une tâche d'approche-évitement de réalité augmentée dans l'NBU. Dans l'Objectif 2, les investigateurs testent la capacité des modèles neurocomportementaux à prédire l'état clinique à partir de données acquises passivement (et donc à faible charge pour les participants aux essais) dans l'environnement "domestique". Dans l'Objectif 3, les investigateurs identifient les prédicteurs neuronaux des schémas de dés régulation du sommeil associés à ces troubles en utilisant l'environnement unique de l'NBU. Dans l'Objectif 4, les investigateurs examinent les concepts critiques d'éthique et d'éthologie qui se dégagent avec ce nouveau domaine d'investigation des relations naturelles, chroniques entre le cerveau et le comportement. Les investigateurs espèrent que les méthodes validées et les leçons apprises dans ce projet amélioreront la compréhension de la base mécanistique d'une gamme de troubles psychiatriques et permettront ainsi une conception plus rationnelle de la délivrance thérapeutique.