Xylitol vs Irrigations nasales salines dans la CF-CRS

Résumé succinct

La fibrose kystique (FK) est la maladie génétique la plus courante en Belgique, touchant 1 enfant sur 2850. Un défaut dans le canal CFTR entraîne une augmentation de la viscosité des sécrétions extracellulaires et une diminution du clearance mucociliaire dans les voies respiratoires. En raison de ce mécanisme, la rhinosinusite chronique (RSC) se produit chez près de 100 % des patients atteints de FK. La RSC peut entraîner des plaintes sinusales nasales prononcées et peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie. De plus, plusieurs études ont montré que le contrôle médiocre des voies aériennes supérieures a un impact négatif sur les voies aériennes inférieures. Malheureusement, les options de traitement sont limitées. Notre étude précédente a montré que seuls 21 % des patients ont une RSC bien contrôlée. L'objectif de cette étude monocentrique, randomisée croisée, est de comparer l'effet des lavements nasaux avec (XNI) et sans (SNI) Xylitol dans le traitement de la FK-RSC. Le xylitol est un alcool de sucre déjà utilisé comme agent antibiofilm, par exemple pour la prévention de la carie. Des études pilotes précédentes ont déjà montré un effet bénéfique du XNI dans le traitement de la RSC non FK.