Traitement de l'occlusion distale persistante après une recanalisation proximale réussie dans l'angioplastie thrombectomique

Résumé succinct

Chez les patients atteints d'un AVC, l'angioplastie mécanique thrombectomique est maintenant la norme de soins lorsque l'AVC est dû à une occlusion d'artère cérébrale proximale importante. L'objectif de l'essai 2BE3 est de tester si le traitement de secours pour les occlusions distales persistantes après une recanalisation proximale réussie de l'occlusion d'artère cérébrale importante peut être proposé comme une intervention supplémentaire pour restaurer la réperfusion des tissus cérébraux touchés et améliorer les résultats cliniques. Les thérapies de secours seront soit mécaniques (stents retrievers petits et/ou cathéters d'aspiration petits) soit pharmacologiques (infusion de thrombolytiques intrartérielles). Les patients seront randomisés pour une gestion conservatrice (thrombectomie mécanique avec ou sans thrombolytiques intraveineux de grandes artères proximales) ou une thérapie de secours (interventions mécaniques ou pharmacologiques dans les vaisseaux distaux en plus de la gestion conservatrice). Chaque patient sera suivi pendant 3 mois après l'intervention. Les données collectées seront des évaluations cliniques et des images angiographiques pour évaluer l'état de réperfusion.