Semaglutide et volumes résiduels gastriques préopératoires

Résumé succinct

Compte tenu des propriétés pharmacodynamiques et pharmacocinétiques des agonistes du peptide glucagon-like-1 (GLP-1), la Société canadienne des anesthésistes a reconnu que les patients prenant des agonistes GLP-1 peuvent avoir un risque d'aspiration accrue en raison d'un 'estomac plein', même après avoir suivi les directives de jeûne préopératoire. En d'autres termes, les délais de jeûne sécurisés ne sont pas connus pour les individus prenant des agonistes GLP-1, comme le montrent les rapports de cas récents de patients qui ont conservé ou régurgité des contenus gastriques malgré un jeûne adéquat. Pour combler ce vide, nous prévoyons de mesurer les volumes résiduels gastriques préopératoires par échographie de point de soins (POCUS) chez les patients prenant ce médicament. La priorité est de rassembler d'abord des données pour identifier quels groupes de patients nécessitent une stratification du risque et d'utiliser ensuite ces données pour soutenir l'élaboration de directives spécifiques qui réduisent les complications anesthésiques, telles que la pneumonie par aspiration. Notre objectif principal est d'utiliser la POCUS préopératoirement pour évaluer les volumes gastriques des patients à jeun pour démontrer s'il y a une augmentation cliniquement significative des volumes gastriques résiduels chez les patients prenant de la semaglutide.