Thérapie Photodynamique Interstitielle Suivie d'une Radiothérapie Palliative dans le Traitement des Patients Presentant une Obstruction Maligne des Voies Aériennes Centrales Inopérables

Résumé succinct

Cette phase I/II d'essai étudie les effets secondaires de la thérapie photodynamique interstitielle suivant la radiothérapie palliative et comment elle fonctionne dans le traitement des patients atteints d'obstruction centrale maligne des voies respiratoires inopérables. Les patients qui ont des tumeurs cancéreuses avancées dans les poumons peuvent souvent avoir les voies respiratoires vers les poumons partiellement ou complètement bouchées. Ces tumeurs pourraient être dues au cancer du poumon ou à d'autres cancers (par exemple, rénalaire, mammaire, rénalaire, etc.) qui se sont propagés aux poumons. Cette obstruction expose le patient à un risque plus élevé d'insuffisance respiratoire, de pneumonie post-obstructive et d'hospitalisations prolongées. Le traitement pour ces patients peut inclure une intervention bronchoscopique (comme l'élimination mécanique, le stenting, la coagulation laser ou la dilatation), la radiothérapie avec ou sans chimiothérapie. Bien que la radiothérapie palliative par rayons X puisse aider à réduire la tumeur, la radiothérapie curative à dose élevée qui peut ablater (une destruction localisée, non chirurgicale) la tumeur comporte également un risque élevé de provoquer des toxicités significatives, y compris des saignements, des connexions ou des voies anormales entre les organes ou les vaisseaux et des tissus cicatriciels anormaux qui peuvent également produire une obstruction des voies respiratoires. La thérapie photodynamique (PDT) est une autre possible traitement qui peut fournir un contrôle local de la tumeur. La PDT consiste à injecter un médicament sensible à la lumière (photosensibilisateur, PS) dans la veine, à attendre que le PS s'accumule dans la tumeur, puis à l'activer avec un laser rouge. La radiothérapie utilise des rayons X d'énergie élevée, des particules ou des graines radioactives pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Administrer la thérapie photodynamique interstitielle après la radiothérapie palliative peut améliorer la réponse tumorale et la survie sans les effets secondaires graves associés à la radiothérapie curative par rayons X à dose élevée typique chez les patients atteints d'obstruction centrale maligne des voies respiratoires.