Splanchnic X : Blocage nerveux splanchnique dans l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite

Résumé succinct

L'insuffisance cardiaque (HF) affecte plus de 6 millions d'adultes aux États-Unis seuls, avec une prévalence croissante. La congestion cardiaque, avec une limitation de l'activité physique en conséquence, est le signe distinctif de l'HF chronique et décompensée. Le modèle physiologique actuel de l'HF suggère que la congestion est le résultat d'une rétention de volume et, par conséquent, les thérapies (telles que les diurétiques) ont généralement été ciblées sur le surcharge volumique. Cependant, les approches thérapeutiques visant à réduire la congestion n'ont pas montré de bénéfice significatif sur les résultats cliniques, potentiellement en raison d'une approche non ciblée des thérapies décongestionnantes. Les travaux préliminaires des chercheurs suggèrent une contribution complémentaire de la redistribution du volume au mécanisme de la décompensation cardiaque. Les chercheurs ont identifié les nerfs splanchniques comme une cible thérapeutique potentielle et ont montré que l'interruption à court terme de la signalisation des nerfs splanchniques pourrait avoir des effets favorables sur la hémodynamique cardiaque et les symptômes. Dans le cadre de la proposition des chercheurs, ceux-ci testeront la sécurité et l'efficacité d'un blocage prolongé des nerfs splanchniques dans une étude randomisée, contrôlée et aveugle chez des patients souffrant d'HF et d'une fraction d'éjection réduite (HFrEF). Les résultats aideront à tester l'hypothèse que la redistribution du volume est un facteur déclencheur de la congestion cardiaque et des limitations fonctionnelles et ouvriront la voie à la blocade des nerfs splanchniques comme une nouvelle approche thérapeutique de l'HF.