Connectivité fonctionnelle au repos comme prédicteur des effets du tDCS chez les adolescents atteints du trouble du spectre autistique

Résumé succinct

Contexte : La Stimulation Cérébrale Transcrânienne par Courant Direct (tDCS) est une forme de stimulation cérébrale non invasive qui a suscité un intérêt croissant au cours de la dernière décennie. Non seulement elle est transitoire avec peu d'effets secondaires et bien tolérée par les enfants, mais elle est également abordable et facilement accessible, ce qui la rend une option de traitement attrayante pour le trouble du spectre autistique (TSA). Objectif : (1) Évaluer les effets thérapeutiques de la tDCS pour améliorer les fonctions cognitives chez les patients TSA, (2) mieux comprendre les mécanismes neuronaux sous-jacents aux effets de neuromodulation de la tDCS chez les patients TSA, et (3) déterminer si les mesures de connectivité fonctionnelle au repos peuvent prédire les effets thérapeutiques de la tDCS active chez les individus TSA. Méthodes : Pour évaluer les effets thérapeutiques et les mécanismes neuronaux de la tDCS, 90 adolescents TSA (âgés de 12 à 22 ans) recevront trois conditions de stimulation : tDCS cathodique du cortex préfrontal droit (DLPFC), tDCS anodique du cortex préfrontal droit et tDCS placebo avec au moins une semaine d'intervalle entre chaque fois. Pendant les conditions de tDCS actif ou placebo, les participants recevront un ensemble de tests informatisés (Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery, CANTAB®) pour évaluer leurs fonctions cognitives. L'EEG avant et après la tDCS pour évaluer les altérations de l'activité neurale et de la connectivité fonctionnelle induites par la tDCS. Hypothèse : En résumant les différentes preuves reliant le TSA à une hyper-excitabilité corticale et une connectivité neurale désordonnée, comme cela a été résumé précédemment, les chercheurs hypothisent que, par rapport à une condition de tDCS placebo, la tDCS cathodique (inhibitrice) et la tDCS anodique (excitatrice) sur le cortex préfrontal droit gauche (DLPFC) induiront une facilitation de l'apprentissage liée à la stimulation et une amélioration des fonctions cognitives chez les patients TSA. En plus des effets thérapeutiques de la tDCS, une connectivité neurale améliorée, telle que mesurée par l'altération du niveau de cohérence EEG theta chez les patients TSA, médiera les effets bénéfiques de la tDCS, par rapport au tDCS placebo, sur l'amélioration des fonctions cognitives. De plus, la connectivité fonctionnelle au repos modérera les effets bénéfiques de la tDCS active sur les fonctions cognitives, par rapport au tDCS placebo, de sorte que les participants avec une connectivité fonctionnelle au repos plus grande avant le traitement témoigneront d'une réponse plus grande/moins grande à la tDCS, par rapport aux participants recevant un tDCS placebo.