ADHERE-LPV Avancer la distribution de preuves de haute qualité basées sur la médecine dans la ventilation protectrice pulmonaire

Résumé succinct

Cette étude est une enquête randomisée en grappes dans 10 hôpitaux, stratifiés par taille d'hôpital (les hôpitaux avec plus de 100 patients ventilés mécaniquement par an seront classés comme grands, tandis que ceux avec 100 ou moins seront classés comme petits). La randomisation aura lieu au niveau de l'hôpital, assurant une distribution équitable de grands et de petits hôpitaux entre les bras de l'étude. Les hôpitaux assignés au groupe d'intervention mettront en œuvre une stratégie basée sur le système d'information hospitalier (SIH) conçue pour améliorer l'adhésion à la ventilation protectrice pulmonaire (VPP) pendant une période d'intervention de 9 mois, après quoi la stratégie sera déployée dans tous les hôpitaux. L'intervention vise à modifier l'ordre du ventilateur dans le système d'information hospitalier (SIH) pour encourager les réglages par défaut alignés sur les principes de la VPP. Ce design d'étude permet de comparer les résultats des patients avant et après la mise en œuvre à l'intérieur de chaque hôpital tout en permettant des comparaisons simultanées entre les hôpitaux qui ont et qui n'ont pas encore reçu l'intervention. L'approche de randomisation en grappes est nécessaire, étant donné que l'ordre est contrôlé au niveau de l'hôpital.