Étude HABITS (Aider l'addiction par une stimulation thérapeutique individualisée) : Essai pilote de stimulation cérébrale profonde guidée par l'électroencéphalographie stéréotaxique pour le traitement des troubles de l'utilisation de substances résistants au traitement

Résumé succinct

Trouble de l'utilisation de substances (TUS) ou dépendance aux drogues/alcool est une maladie dévastatrice. Plus de 40 000 décès par overdose ont eu lieu au Canada depuis 2016, 1 sur 5 Canadiens aura un TUS, et 70 % de ceux qui en souffrent continuent de relâcher, montrant que nous avons urgemment besoin de nouveaux traitements. L'étude HABITS (Helping Addiction by Individualized Therapeutic Stimulation) explore la stimulation cérébrale profonde (SCP) pour les personnes qui ont échoué à arrêter des substances nocives. Plus de 250 000 personnes ont reçu une SCP, qui est bien établie pour la maladie de Parkinson et a des preuves de succès dans la dépression majeure et le trouble obsessionnel-compulsif. La SCP utilise l'électricité pour stimuler directement des zones du cerveau. Cependant, pour que la SCP fonctionne efficacement, elle doit être personnalisée pour chaque individu, ce qui sera poursuivi par la stereoelectroencéphalographie (SEEG). La SCP et la SEEG sont minimales invasives et réversibles, avec un faible risque de effets secondaires. La SEEG a commencé il y a plus de 70 ans pour trouver la localisation des crises dans le cerveau des enfants et des adultes souffrant d'épilepsie. Elle est maintenant utilisée pour la dépression majeure et la douleur chronique pour guider la SCP. Elle implique l'insertion temporaire d'électrodes à travers des zones critiques du cerveau et le suivi des patients pendant plusieurs jours. La SEEG peut fournir une compréhension de l'emplacement de l'addiction et des envies dans le cerveau pour guider la placement des électrodes SCP et les réglages du dispositif qui sont optimaux pour une personne. Dans l'étude HABITS, 10 participants recevront une SCP guidée par la SEEG et subiront 11 visites d'étude. Les individus subiront d'abord une détoxication au CAMH. Ensuite, ils recevront une SCP et une SEEG à l'Hôpital Westmead de Toronto, où ils séjourneront pendant 1 à 2 semaines. Enfin, ils seront suivis pendant un an, où ils recevront des soins psychiatriques standard. Le TUS impose de lourdes charges aux individus, aux familles, aux systèmes de santé et à la société. L'étude HABITS promet de personnaliser la SCP pour traiter ceux qui luttent contre une addiction sévère.