Effets de la moxibustion à laser infrarouge au dioxyde de carbone sur la douleur et la fonction dans l'arthrose du genou

Résumé succinct

L'arthrose du genou est une maladie dégénérative articulaire courante caractérisée par des douleurs chroniques au genou, une raideur, une réduction de la gamme de mouvements et des limitations dans les activités fonctionnelles quotidiennes. La thérapie par l'exercice est largement recommandée comme première approche conservatrice pour réduire les symptômes et améliorer les performances physiques; toutefois, une proportion substantielle de patients continue d'expérimenter des douleurs persistantes et une altération fonctionnelle malgré le respect d'une réhabilitation basée sur l'exercice. La moxibustion au laser infrarouge à l'oxygène carbonique (CO2) est une modalité de stimulation thermique infrarouge non invasive destinée à reproduire les effets de chauffe localisés de la moxibustion traditionnelle sans fumée ou odeur. Il est hypothétisé qu'elle améliore la microcirculation locale, soutient l'oxygénation des tissus et module l'activité inflammatoire, contribuant ainsi à la soulagement des symptômes et à l'amélioration de la fonction articulaire. Cette étude randomisée contrôlée en double aveugle et en groupes parallèles évaluera si l'ajout de la moxibustion au laser infrarouge à l'oxygène carbonique (CO2) à un programme d'exercices standardisés pour l'arthrose du genou améliore davantage les résultats que l'exercice seul. Les participants éligibles avec une arthrose du genou radiographique seront assignés de manière aléatoire à l'un des deux groupes : (1) un programme d'exercices seul ou (2) le même programme d'exercices plus la moxibustion au laser infrarouge à l'oxygène carbonique (CO2) administrée sur une phase de traitement de 8 semaines (24 séances). Les résultats seront mesurés à la base et lors des visites de suivi à 3 et 6 mois pour déterminer les changements dans l'intensité de la douleur mesurée par l'échelle de notation de la douleur numérique (NPRS), la gamme de mouvements du genou mesurée par la goniométrie, l'épaisseur du cartilage articulaire mesurée par l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et les marqueurs biochimiques incluant l'alphaphosphatase alcaline osseuse (BAP) et le calcium sérique.