Effet du TENS sur les paramètres sensoriels dans la polyneuropathie diabétique

Résumé succinct

La polyneuropathie diabétique est une complication courante du diabète qui endommage les nerfs des pieds et des jambes. En plus de causer des douleurs, elle réduit progressivement la capacité de ressentir des touchers légers sur la plante du pied. Cette perte de sensibilité protectrice est importante car elle supprime le signal d'alerte qui normalement prévient des blessures non détectées, pouvant mener à des ulcères de jambe. La stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS) est un traitement non médicamenteux qui délivre de faibles courants électriques à travers la peau à l'aide d'électrodes superficielles. Il est peu coûteux, largement disponible et généralement bien toléré. La plupart des études précédentes sur la TENS dans la polyneuropathie diabétique ont examiné si elle soulage la douleur. Bien moins est connu sur son effet sur la sensibilité au toucher et sur l'importance de la fréquence de la stimulation. Cette étude compare trois groupes de patients souffrant de polyneuropathie diabétique chronique. Un groupe reçoit une TENS à haute fréquence (100 Hz), un autre reçoit une TENS à basse fréquence (5 Hz), et un troisième groupe reçoit une stimulation simulée à une intensité trop faible pour avoir un effet thérapeutique. Le traitement est administré cinq jours par semaine pendant huit semaines, avec des électrodes placées sur le mollet et la plante du pied. La mesure principale est la légère touche la plus fine qu'un participant peut ressentir sur le gros orteil, testée avec des monofilaments Semmes-Weinstein avant et après la période de huit semaines. D'autres mesures incluent les seuils de douleur électrique et de pression, ainsi que des questionnaires sur la douleur, l'humeur et la qualité de vie. Les participants et les chercheurs qui effectuent les évaluations ne savent pas dans quel groupe se trouve chaque participant.