Température de remplissage capillaire variable pour prédire la variation de la consommation d'oxygène après un défi fluide (CARTOFL)

Résumé succinct

Le choc circulatoire est caractérisé par une hypoxie tissulaire. Bien que la réanimation par les fluides soit un traitement essentiel dans de nombreuses formes de choc circulatoire, ses bénéfices sont variables, et son administration comporte un risque d'hyperhydratation potentiellement nocive. L'évaluation de la réactivité aux fluides dépend généralement des changements dans le débit cardiaque. Cependant, l'objectif thérapeutique réel consiste plutôt à améliorer l'utilisation de l'oxygène par les tissus, comme le reflète la consommation d'oxygène. Malgré son importance physiologique, la mesure directe de la consommation d'oxygène reste complexe et difficile à réaliser dans la pratique clinique quotidienne. Le temps de repousse capillaire est un marqueur simple, rapide, non invasif et facilement disponible de la perfusion périphérique. Il est associé aux résultats des patients atteints de choc circulatoire, et une stratégie thérapeutique guidée par le temps de repousse capillaire pourrait améliorer les résultats des patients atteints de choc séptique. Cette étude postule que les changements dans le temps de repousse capillaire suivant la réanimation par les fluides pourraient prédire les changements dans la consommation d'oxygène induite par l'administration de fluides. Si confirmée, le temps de repousse capillaire et ses changements pourraient être intégrés dans les critères utilisés pour évaluer l'indication de la réanimation par les fluides chez les patients atteints de choc. Ils fourniraient également des informations supplémentaires sur la relation entre la perfusion périphérique et la consommation d'oxygène.