L'efficacité de l'entraînement à l'étape augmenté par l'HD-tDCS chez les adultes âgés souffrant de démence légère

Résumé succinct

Les chutes et la dégradation de la mobilité sont des préoccupations de santé majeures chez les personnes âgées souffrant de démence, souvent liées à une détérioration des fonctions exécutives et du contrôle cognitivo-moteur. Les interventions d'entraînement à l'escalier qui sollicitent à la fois les facultés cognitives et motrices ont montré une promesse pour améliorer l'équilibre et la réaction motrice afin de réduire le risque de chute. Cependant, la conservation à long terme des gains d'entraînement reste limitée, principalement contrainte par une neuroplasticité réduite et une neurodégénérescence sous-jacente dans cette population. L'objectif principal de cette étude est d'investiger l'efficacité de la stimulation cérébrale transcrânienne directe à haute définition (HD-tDCS), une forme de stimulation cérébrale portative non invasive, combinée avec l'entraînement à l'escalier chez les personnes âgées vivant dans la communauté souffrant de démence légère. Les participants seront assignés de manière aléatoire à un groupe actif HD-tDCS plus entraînement à l'escalier ou à un groupe de contrôle avec stimulation simulée plus entraînement à l'escalier. Des évaluations seront menées à l'état de base, immédiatement après l'intervention et à un suivi de 3 mois pour évaluer les changements dans les fonctions cognitives et physiques (y compris le temps de réaction de choix à l'escalier (CSRT), les fonctions exécutives et la capacité à effectuer deux tâches), ainsi que l'activité corticale pendant l'escalier. De plus, une évaluation à mi-parcours sera effectuée pour l'outcome principal (c'est-à-dire, CSRT). Une évaluation qualitative intégrée sera menée avec les paires participant-soignant et les professionnels de la santé/du personnel pour évaluer les résultats d'implémentation et la faisabilité (y compris l'acceptabilité perçue, l'expérience utilisateur et les facilitateurs et obstacles pratiques à l'adoption). Les résultats de ce trial aideront à optimiser les stratégies de réadaptation augmentées par la neuromodulation et informeront les programmes de prévention des chutes basés sur la communauté.