NMDA受容体拮抗剤の一酸化窒素が感情性の脳回路を標的とする

概要

多くの臨床的な重症うつ病は標準治療（薬物療法と心理療法）に反応しますが、重症うつ病患者の15-20%はこれらの治療に反応せず、治療抵抗性重症うつ病（TRMD）と呼ばれます。TRMDに対する新しい治療が必要であり、有望な研究の一つはN-メチル-D-アスパタート（NMDA）グルタミン酸受容体拮抗薬と呼ばれる薬です。最近の試験研究では、私たちのグループはNMDA拮抗薬である亜酸窒素がTRMDに効果的であることを示しました。この申請では、亜酸窒素が人間の脳にどのように作用するかを理解するための次の重要な一歩として、非うつ病の健康なボランティアグループに対して最先端の脳神経画像技術（機能的接続磁気共鳴画像法）を使用し、結果をTRMD患者グループと比較することを提案しています。 この研究では、約25人の非うつ病の健康な参加者と25人のTRMD参加者に亜酸窒素と偽薬ガスを吸入させることで、吸入セッションの前後の脳画像を比較します。セッションは少なくとも1ヶ月間隔を置いて行われ、前のセッションの治療効果が次のセッションに持ち越れないようにします。全ての希望者で適格な被験者は最大6回の機能的接続MRIスキャンと2回の吸入セッションを受けることになります。脳の機能画像は、感情やうつ病に関与する脳のさまざまな部分の相互接続を追跡することが可能です。 他のプロセスには、研究開始前に被験者の安全性を確保するための検査材料の提供（例えば、MRIスキャンの禁忌事項がないこと）や、被験者が目標年齢範囲、うつ病/非うつ病の状態、神経学的障害の既往歴、薬物の排除基準を満たしているかどうかの適格性の確認が含まれます。