CPAPまたはBiPAPによる放射線治療中の動き軽減

概要

高度正確な放射線治療技術、例えば陽子線治療を使用する際には、制御された呼吸パターンと最小限の呼吸振幅が動的腫瘍の治療に非常に有益になる可能性があります。この腫瘍動きの減少は、呼吸パターンを調節および調整できるベンチレーターを使用することで達成できます。CPAPは恒常的な陽性気道圧を提供します。自発的な呼吸に比べて、CPAPの使用は肺容量を増加させ、腫瘍動きの顕著な減少と平均肺および平均心臓の放射線線量の顕著な減少をもたらすことができます。これらの結果は限られた病期の患者で治療された場合に見られましたが、このアプローチがより進行した病期の患者で治療目的の放射線治療を受けた場合に実行可能かどうかは明らかではありません。 ビレベル正性気道圧（BiPAP）では、潮気量の変動は設定された吸気正性気道圧（IPAP）と設定された呼気正性気道圧（EPAP）の圧力差によって決定されます。この呼吸モードはCPAPと同様に肺容量を増加させますが、さらに潮気量と呼吸頻度を制御することもできます。しかし、BiPAPは放射線治療中の動き軽減の設定では研究されていませんし、CPAPに比べて患者にとって調整が難しい可能性があります。したがって、現在の研究は、CPAPまたはBiPAPが大きな胸内腫瘍体積を持つ患者で放射線治療を受けた場合に有益かどうかを評価することを提案しています。