nOHにおけるCO2再吸入：概念証明試験研究

概要

神経源性的立ち上がり時の低血圧（nOH）は、心血管リスクの増加と生活の質の低下に関連する慢性疾患です。nOH患者は立ち上がると、血圧（BP；少なくとも≥20/10mmHg、しばしばそれ以上）が大幅に低下し、これに伴って重い症状と失神が多く見られます。前回の研究（未発表）では、過換気がnOH患者の立ち上がり時の血圧を著しく上昇させることを示しました。人間の体は自然にCO2を生成し、呼び出します。再吸入装置は、動脈CO2を増加させるシンプルで経済的な技術を提供します。簡単に言えば、再吸入装置は呼び出されたCO2を捕集し、それを再吸入することで、CO2の一時的な増加がもたらされます。CO2再吸入装置は、nOH患者に対する革新的な血流療法を提供する可能性があります。 これは、nOH患者の血圧と立ち上がり耐性を改善するためのCO2再吸入装置を評価する試験研究の前哨研究であり、仮説は再吸入装置がnOH患者の血圧を改善するのに十分な量のCO2を増加させることです。 男性と女性の患者（n=28）は、部屋の空気またはCO2再吸入装置を使用して行われる2つのランダム化された70°頭上傾斜（HUT）テストを完了するよう求められます。血流動態（BP、心拍数、心室収容量、脳血流）および立ち上がり時の症状が全てのテスト中に評価されます。一呼吸ごとのデータには、O2、CO2、呼吸率および潮気量が含まれます。 主要な結果測定値は、部屋の空気と過換気の比較における血圧反応の大きさ（ΔBP = HUT - 仰卧位）です。主要な結果は、対照試験を使用して部屋の空気と過換気の間で比較されます。