戦術を変える？治療困難なうつ病に対するECTの最適化

概要

このランダム化比較試験の目的は、難治性うつ病に対するECT（電気脳刺激）の急性治療中に早期反応がない場合、どの治療戦略（右側面（RUL）ECTの継続または双側面（BT）ECTへの切り替え）が回復を速めるかつ記憶機能への影響が最小であるかを明らかにすることです。 この試験が回答を試みる主な質問は以下の通りです： * 重篤なうつ病に対する急性ECT治療中に早期反応を示さない患者において、継続的な治療をRUL ECTで行うことと、治療技術をBT ECTに切り替えることの抗うつ効果と認知影響を評価すること； * 急性ECT治療中および治療終了後3ヶ月までの期間における、抑うつ症状の重症度と神経認知機能の集団および個別の経路を評価すること。 急性ECT治療を受け、4回の治療後に「反応」を示さない（基準値に対して抑うつ症状の重症度が50パーセント以上減少していない）患者は、BT ECTへの切り替えまたはRUL ECTの継続にランダム化されます。気分と神経認知の評価は、基準値時、4回のECT治療後（ランダム化前に）、8回のECT治療後、急性治療終了時、急性治療終了後3ヶ月後に実施されます。