tDCSによる持続的な後頭部外傷症候群患者における認知機能向上への影響

概要

全世界で年間約1000万人の新しい脳損傷（TBI）が推定されており、軽い脳損傷（mTBI）が全体のTBIの75-90%を占めています。mTBIを持つ個人の40-80%が後頭痛症候群（PCS）を経験する可能性があり、それは物理的、認知的、感情的な症状の範囲を持つことが特徴です。持続的なPCS患者の認知機能障害の基盤はまだ明らかではありませんが、集約された証拠は、mTBIによる神経線維損傷の結果として異常な神経情報処理が臨床症状を支えていることを示しています。最近の研究では、構造的および機能的皮質接続の異常、TBI後の皮質興奮抑制（E/I）バランスの損失が示されています。しかし、打撲の慢性症状に対する治療法については一致見解がなく、PCSは慢性で高度に障害を引き起こす状態です。一つの潜在的な治療選択肢は、標的脳領域間の接続を強化することで行動を変更することが示された非侵襲的な脳刺激技術である経頭直接電流刺激（tDCS）です。しかし、tDCSのPCS症状に対する治療効果に関する研究は限られており、その効果の神経学的メカニズムはよく理解されていません。提案された研究は、PCS患者の中枢神経系機能におけるtDCSの効果を検討することでこれらの知識のギャップを埋めようとするものであり、特に機能的皮質接続と処理速度、執行機能などの認知機能に焦点を当てています。また、mTBI後のPCSに対する介入プログラムの設計における新しい方向性を開く可能性があるため、既存の証拠に価値を追加することを目指しています。