腰椎间盘突出症による痛みの保存的および最小侵襲的治療中の免疫反応

概要

腰椎間板の突出は、高齢者人口における脊椎の最も一般的な退行性変化の一つであり、根性痛などのさまざまな症状を引き起こします。根性痛の可能性のあるメカニズムは、神経に対する椎間板の機械的圧迫とプロインフルエンザ因子による無菌性局所炎症です。診断の程度に応じて、保存療法が成功しない場合には、硬膜外ステロイド注射（ESI）などの最小侵襲的な方法に治療が集中されます。達成された神経阻滞は、痛覚伝入、受容性神経の誘発される反射機構、自己維持的な神経活動、および中枢神経活動を変えたり中断すると考えられています。一方、コルチコステロイドは、プロインフルエンザメディエーターの抑制と局所麻酔効果の可逆的引き起こしによって炎症を減少させます。研究の目的は、物理療法、すなわちESIの前、そしてその治療開始から2週間および3ヶ月後の血清中のプロインフルエンザおよび抗炎症性シトカイン、金属ペプチダーゼの濃度を測定し、これらの治療後の治療成果を評価するため、3つの時点で痛みに関連する運動制限の強さと臨床状態を検討することです。さらに、シトカイン濃度と治療成果の可能性のある関連を検討し、最後に、治療開始前、治療開始から2週間および3ヶ月後の患者の心理物理状態と生活の質を評価し、治療成果とシトカインおよび金属ペプチダーゼ濃度の変化との可能性のある関連を検討することです。