脳-心-腸の関連

概要

重度うつ病（MDD）は心血管や消化器の症状と同時発生することが多く、脳-心-腸の連結が包括的な治療の発展において重要であることを示している。前の研究では、うつ病ネットワークのキーハブ、例えば背外側前頭葉皮質（DLPFC）や下側頭前頭葉皮質（sgACC）が自律神経制御に関与する構造、特に迷走神経と重複していることが示唆されている。左DLPFCへの繰り返し頭蓋内磁気刺激（rTMS）はMDDの確立された治療法であるが、抗うつ薬の効果は個人によって大幅に異なり、最適なDLPFCの標的化は大きな課題である。DLPFC-sgACC接続に基づくパーソナライズされたrTMSは成果を向上させるが、実際の制約や経済的な制約に限られています。最近、rTMS誘発の心-脳連結（HBC）が心拍数反応を治療のガイドとして利用する有望な方法として登場しました。このプロジェクトの主要な目標は、MDDの治療におけるDLPFCに基づく標的化を向上させるためにHBCをパーソナライズし、前頭-迷走神経系の追加の読み取りを探ることです。研究の第1部では、健康参加者に対して最も強いHBCを引き起こすパーソナライズされた「グリッドスポット」を特定する革新的な前頭地図技術を実施します。その後の訪問では、「グリッドスポット」、伝統的な「ビーム-F3」を使用したDLPFCの標的化、および活性制御領域（Cz）間での10Hz「ダッシュ」プロトコル中の心拍数反応を比較します。さらに、腸の動き、瞳孔拡張、電気皮膚活動（EDA）を含むさまざまな自律神経系（ANS）の測定を統合し、脳-心-腸軸を探求し、ターゲットエンゲージメントを向上させるためのその有用性を評価します。さらに、私たちの方法論をパーソナライズされた高解像度頭蓋内直接電流刺激（HD-tDCS）の適用に拡張します。具体的には、HBCガイドの「グリッドスポット」上での陰極対比シャムHD-tDCSの効果を探求し、これらの結果をrTMSで観察された結果と比較します。研究の第2部では、うつ病、自律神経機能障害、機能性ディスペプシーの症状スコアが高い参加者に対して研究の第1部の実験的rTMS訪問を繰り返します。研究の第2部では、DLPFC-sgACC接続の神経画像を通じて最適な「グリッドスポット」の特定を確認します。このプロジェクトは、脳-心-腸の連結についての理解を深め、MDDに対するよりアクセスしやすくパーソナライズされた脳刺激治療に寄与します。