安静状態での機能的接続が自閉症スペクトラム障害を有する青少年におけるtDCS効果の予測因子として

概要

背景: 脳幹直接電流刺激（tDCS）は、過去10年間にわたって増加した興味を持つ非侵襲的な脳刺激の一種です。それだけでなく、一時的で副作用も少なく、子供たちもよく耐えられるため、自閉症スペクトラム障害（ASD）に対する魅力的な治療選択肢となっています。 目的: （1）tDCSがASD患者の認知機能を改善する治療効果を評価する、（2）tDCSの神経調節効果の背後にある神経機構をよりよく理解する、（3）静息状態の機能的接続度の測定が、ASD個人の活動的tDCSの治療効果を予測できるかを決定する。 方法: tDCSの治療効果と神経機構を評価するために、90人のASD患者（12-22歳）が3つの刺激条件を受けることになります：左DLPFCの陰極tDCS、左DLPFCの陽極tDCS、および少なくとも1週間隔で行われる偽tDCS。活動的tDCSまたは偽tDCSの条件中、被験者はコンピュータ化されたテストバッテリー（Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery、CANTAB®）を受け、彼らの認知機能を評価されます。tDCS前後のEEGを用いて、tDCSが引き起こす神経活動と機能的接続の変化を評価します。 仮説: 以前にレビューされたように、ASDと皮質過剰興奮や神経接続の障害を関連付ける異なる証拠をまとめ、研究者たちは、偽tDCS条件に対して、左DLPRC上の活動的陰極（抑制的）および陽極（興奮的）tDCSが、学習の促進と結果としてASD患者の認知機能の改善を引き起こすと仮定しています。 tDCSの治療効果に加えて、ASD患者のEEGのシータコヒーレンスレベルの変化に示される神経接続の向上が、tDCSの有益な効果を媒介し、偽tDCSに対して、認知機能の改善に寄与します。さらに、静息状態の機能的接続度が、偽tDCSに対して、活動的tDCSの認知機能に対する有益な効果を調節し、治療前の静息状態の機能的接続度が高い被験者は、偽tDCSを受けた被験者に比べて、tDCSに対するより大きな/小さな反応を示すと考えられます。