3D対2D監視結腸鏡における腺腫検出率の比較

概要

多くの証拠が、大腸内視鏡検査中に大腸腺腫を特定し除去することで大腸癌の発症を予防するのに役立つことを確認しています。大腸内視鏡検査の品質指標の中で、腺腫検出率（ADR）が最も重要であり、それは患者の将来の大腸癌リスクと密接に関連しています。最近の研究では、ADRの向上が大腸癌からの将来的な死亡率を減少させることをさらに示しています。特に、非ポリープ性病变（扁平または沈下性病变など）は伝統的大腸内視鏡検査中に見逃されやすく、これらの病变が大腸内視鏡検査後間隔大腸癌の主な原因となっています。 私たちのチームが行った、3D大腸内視鏡と標準の2D大腸内視鏡のADRを比較する前向き試験では、3D大腸内視鏡が全体のADRと非ポリープ性腺腫の検出率を著しく向上させたことを発見しました。 現在の国際ガイドラインによると、一次大腸内視鏡検査の後、患者はその検査結果に応じて1から10年後に監視大腸内視鏡検査を受けることが推奨されています。これらの患者は臨床実務の大多数を占めるため、監視大腸内視鏡検査でのADRを向上させることは、次回の大腸内視鏡検査のタイミングに対するより正確な推奨だけでなく、大腸内視鏡検査後大腸癌（PCCRC）のリスクを効果的に減少させることも可能です。 したがって、この多施設での前向き、ランダム化試験は、監視大腸内視鏡検査の文脈で3D大腸内視鏡と標準の2D大腸内視鏡の臨床性能を比較することを目的としています。