アキュート光生物調節が小脳性不随意運動患者のバランスと認知機能を改善できるか：試験的実施可能性プラセボランダム化比較試験

概要

小脳性不整症は、バランス、歩行調整、運動タイミング、注意力和執行機能などの認知機能に進行性の障害を引き起こします（Buckner, 2013; Salmi et al., 2010; Timmann & Daum, 2007）。これらの症状は、独立性と生活の質を大幅に低下させ、現在の治療法は限られています。日常生活の機能をサポートし、潜在的に補償的な神経過程を強化する安全で負担の少ない介入が必要です。 経頭光生物調節（tPBM）は、赤外線および近赤外線（600-1100 nm）を使用してミトコンドリアシトクロムc酸化還元酵素を調節し、ATP生産を増加させ、酸化ストレスを減少させ、脳血流を改善します（Hamblin, 2016; Salehpour et al., 2019）。いくつかの研究では、tPBMが健康な成人と臨床グループの認知機能と運動制御を急激に改善できることが示されています（Barrett & Gonzalez-Lima, 2013; Chan et al., 2019; Henderson & Morries, 2017）。増加する神経生物学文献は、光が後頭葉領域に十分に透過し、小脳-皮質回路に関与するネットワークを調節できることを示しています（Jagdeo et al., 2012）。 不整症にとって重要なことに、初期の研究ではtPBMが高齢者や神経学的疾患を持つ患者のバランス安定性と歩行指標を急激に改善できることが示されています（Moro et al., 2022; Shin et al., 2021）。私たちの研究室では、24分間のtPBMセッションを中線と後頭部領域に適用した後、高齢者の揺れ範囲と認知制御に即時的な改善が観察されました。これらの中程度から大きい効果は、感覚運動統合の強化と注意散乱環境における制御の改善と一致しています。 小脳性不整症を持つ個々が運動不調整と散乱条件での認知安定性維持における困難を経験するため、tPBMは初期の調査に値する有望な非薬理学的介入法です。