高流量鼻酸素とフェースマスクの比較：非挿管胸腔鏡心包切開術における鎮静鎮痛中の使用

概要

これは、高流量鼻内酸素療法（HFNOT）と伝統的な酸素マスク（COM）を比較して、静脈麻酔下でのビデオ内視鏡胸膜鏡（VATS）心包鏡手術における術中低酸素血症の影響を評価する、前向きランダム化並行群試験です。心包鏡手術は、心包腔液の診断および治療的吸引に適応しており、伝統的には全身麻酔下で行われていました。しかし、非挿管VATSと静脈麻酔の使用は、特に高齢者や合併症のある患者において、全身麻酔の合併症を避け、回復が早く、病気のリスクが低いという利点から、人気を博しています。 非挿管VATS中、術中肺炎や基礎的な心臓病によって低酸素血症や循環不全が悪化することがあります。高流量鼻内酸素療法は、この状況で生理学的な利点を提供することができ、気道抵抗を減少させ、肺胞換気を改善し、無呼吸空間を最小限に抑えることができます。 本研究の主要な結果は、HFNOT群とCOM群における術中低酸素血症の発症率を比較することです。二次的な結果には、患者の快適さ、術中酸素饱和度プロファイル、循環安定性、回復パラメータが含まれます。この試験は、単一の学術センターで実施され、適格な患者が2つの治療群にランダム化されます。