左束支最適化心臓再同期療法と単独の左束支領域パacingの比較

概要

左束支領域パacing（LBBAP）は有望な生理学的パacing戦略として登場し、従来の両心室パacing（BVP）よりも優れた臨床結果を提供する可能性があります。しかし、遠位伝導系疾患、著しい心内膜および/または心筋損傷のある患者、および直接の左束支捕獲が達成されない場合には、その効果は限られている可能性があります。従来のCRTは効果的な治療ですが、手技上の課題と著しい非応答率に関連しています。現在のガイドラインは、LBBAPとBVPを個別にまたは組み合わせて左束支最適化CRT（LOT-CRT）として使用を支持しています。最近のデータは、LOT-CRTがLBBAPとBVPの両方と比較して優れた電気的および血流再同期を提供する可能性があることを示しています。しかし、CRT-P適応のある患者でLBBAPとLOT-CRTを比較するランダム化試験が不足しています。この研究の目的は、LOT-CRTPを単独のLBBAPと比較することです。