FDA 不予批准enVVeno VenoValve®
enVVeno Medical (NASDAQ:NVNO) 今日宣布,其针对VenoValve®(用于治疗重度深部慢性静脉功能不全之外科置换静脉瓣膜)的PMA申请已收到FDA发出的不予批准函。FDA认定,临床改善数据不足以证明有利的获益-风险比。
FDA指出,缺乏与患者改善相关的特定血流动力学测量数据,同时对需再次住院的外科手术安全性表示担忧。尽管在修订版静脉临床严重程度评分(rVCSS)、疼痛评分及静脉特异性生活质量指标上均出现改善,FDA仍提示研究可能存在偏倚。
公司正在评估包括与FDA讨论重新提交或上诉在内的所有选项,并继续推进非外科置换静脉瓣膜产品enVVe的开发。
Insights
FDA拒绝enVVeno VenoValve构成重大监管挫折,需补充疗效证据并提升安全性。
该不予批准函对enVVeno的核心产品构成重大监管挫折。拒绝理由集中在两点:疗效证据不足与安全性担忧。尽管rVCSS、疼痛指标及生活质量均有改善,FDA认为缺乏相关血流动力学测量数据来客观验证患者获益,并提示研究可能存在偏倚。
此外,FDA强调需再次住院的开放手术安全性问题。该拒绝显著推迟商业化时间表,公司需上诉或补充临床证据以符合FDA对疗效与安全性的双重标准。管理层虽仍致力于该技术,但面临证明风险-获益比之重大挑战。
展望来看,enVVeno将把此次经验应用于早期非外科瓣膜enVVe的开发。公司如今面临时间表延长、额外开发成本及监管前景不确定等难题。鉴于美国250–350万重度深部CVI患者急需有效治疗,此次监管障碍显著延迟其市场准入与收入。
2025年8月20日 07:00(美国东部时间)
专注于深静脉疾病治疗新标准制定的enVVeno Medical Corporation (NASDAQ: NVNO)(“enVVeno”或“公司”)今日宣布,已收到美国食品药品监督管理局(FDA)针对其VenoValve®(用于治疗重度深部慢性静脉功能不全(CVI)的外科置换静脉瓣膜)PMA申请发出的不予批准函。
该函指出,FDA已完成对VenoValve PMA申请的审查,并无法按当前形式批准。FDA特别指出,研究中产生的修订版静脉临床严重程度评分(rVCSS)数据、疼痛评分及静脉特异性生活质量指标的积极结果,本身不足以确定VenoValve的获益-风险比是否良好;缺乏与患者改善相关的特定血流动力学测量数据,FDA对研究偏倚及获益是否源于参与研究本身提出担忧。
FDA亦关注与VenoValve开放外科手术相关的安全性问题,这些问题导致再次住院。公司预计非外科置换瓣膜不会出现类似安全事件。
enVVeno Medical首席执行官Robert Berman表示:“我们对FDA的决定显然感到失望。SAVVE研究显示,所有先前标准治疗失败的高比例患者在植入VenoValve后出现显著临床改善。鉴于VenoValve是他们护理中唯一的变量,很难不把改善归因于VenoValve。我们将继续致力于美国250–350万罹患重度深部静脉CVI且缺乏有效治疗选择的患者,并将继续与FDA合作,围绕新准则展示我们器械的安全性与有效性。”
enVVeno Medical正在审阅FDA反馈,并评估所有选项,包括就可能重新提交VenoValve PMA或上诉FDA决定举行会议及采取适当后续步骤。公司还将把此次FDA审评过程中的关键经验应用于enVVe(非外科经导管置换静脉瓣膜)的开发,现正为其准备IDE申请。
关于enVVeno Medical Corporation
enVVeno Medical (NASDAQ: NVNO) 是一家总部位于加利福尼亚州欧文、处于晚期临床阶段的医疗器械公司,专注于推进创新生物假体(组织型)解决方案,以提升深静脉疾病治疗标准。公司核心产品VenoValve®是首个用于治疗重度深部慢性静脉功能不全(CVI)的外科置换静脉瓣膜。公司亦在开发enVVe®,一款用于治疗深部静脉CVI的非外科经导管置换静脉瓣膜。VenoValve与enVVe均设计为单向瓣膜,以协助血液向上回流至心脏和肺部。公司目前正在进行enVVe关键试验所需最终测试,以寻求批准。
FAQ
为何FDA拒绝enVVeno VenoValve (NVNO) PMA申请?
因临床数据不足以证明获益-风险比,缺乏特定血流动力学测量且存在外科手术需再次住院的安全顾虑。
FDA拒绝后enVVeno (NVNO) 的下一步行动?
enVVeno正审阅FDA反馈,考虑与FDA讨论重新提交、上诉,并继续开发非外科替代产品enVVe。
FDA对enVVeno VenoValve提出哪些安全顾虑?
FDA担忧开放外科手术相关安全问题,这些手术导致患者需再次住院。
可能受益于enVVeno VenoValve治疗的患者数量?
据enVVeno统计,美国250–350万罹患重度深部静脉CVI且缺乏有效治疗选择的患者。
临床试验中enVVeno VenoValve显示哪些临床改善?
VenoValve在修订版静脉临床严重程度评分(rVCSS)、疼痛评分及静脉特异性生活质量指标上均出现改善,但FDA认为缺乏血流动力学数据。