美国医药及医疗器械行业2024年向医生支付132亿美元

五大医疗器械公司共支付3.79亿美元，不含研究经费。

根据美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS） 6月30日发布的数据，2024年药品和医疗器械公司至少向医疗专业人员支付了132亿美元。

过去几年，这些支付稳步增长，涵盖研究经费、免费餐食、推广或会议费用等。2023年为131亿美元，2022年为131亿美元，2021年为126亿美元。

如果你是医疗服务提供者，你可能收到过药企或器械公司的这些“福利”，并认为它不会影响你的决策。但研究表明，医生更可能开出自付公司的药，部分研究甚至指出这些药往往对患者更贵。

华盛顿大学公共卫生学院健康系统与人口健康系副教授Neil Jay Sehgal告诉Healthcare Brew：“受过良好训练并宣誓不伤害的人依然会被影响，也确实被影响了。”

两类支付

去年支付的132亿美元中，85亿美元用于研究。

耶鲁大学医学院医学与公共卫生教授Joseph Ross表示：“研究经费正是我们希望看到的，我们希望看到产业界与学术界合作。”

但公司还支付了33亿美元的“一般性费用”，这些费用不与具体研究挂钩。

美国医学会在其网站指南中强调，医生与产业界的关系“并不意味着……专业判断已被不当影响”，并称这些资金推动医学知识进步并促进医学专业人员教育。

Sehgal反驳道：“如果产业界没有从中获得良好回报，他们就不会这么花钱。”

花钱大户

数据显示，部分公司影响尤其突出。例如，按市值计算的前五大医疗器械公司去年向医生及非医生从业者（如医师助理、执业护士和临床护理专家）支付了一般性费用共计3.79亿美元：

1. Abbott：一般费用3800万美元，研究费用5100万美元

2. Boston Scientific Corporation：一般费用6000万美元，研究费用3000万美元

3. Stryker Corporation：一般费用1.35亿美元，研究费用500万美元

4. Medtronic：一般费用1.18亿美元，研究费用6100万美元

5. Edwards Lifesciences Corporation：一般费用2800万美元，研究费用6500万美元

同样按市值排序的前五大制药公司共支付3.27亿美元：

1. Eli Lilly and Company：

1. Eli Lilly and Company一般费用800万美元，研究费用6.26亿美元

2. Lilly USA：一般费用4600万美元，研究费用500万美元

2. Johnson & Johnson*

1. Janssen Biotech：一般费用3100万美元，研究费用60万美元

2. Janssen Pharmaceuticals：一般费用1500万美元，研究费用72.9万美元

3. Janssen Research & Development, LLC：一般费用500万美元，研究费用3.4亿美元

3. AbbVie：一般费用1.56亿美元，研究费用4.28亿美元

4. Merck & Company (Merck Sharp & Dohme LLC)：一般费用2100万美元，研究费用4.98亿美元

5. Amgen Inc：一般费用4500万美元，研究费用1.98亿美元

*强生旗下共有八家以Janssen名义列在Open Payments门户的公司，我们按支付金额列出前三家。

自2014年起，根据《平价医疗法案》中的《医生支付阳光法案》，特定医疗专业人员及教学医院必须向联邦政府报告任何来自产业界的礼品或款项，包括研究、推广或咨询费用。

除追踪小额礼品并让产业界和医疗专业人员对其负责外，Open Payments数据还能揭示贿赂或回扣案例。

7月2日，政府刚刚重启了一个工作组，专门调查此类事件。