上海市医疗保障局

上海市医疗保障局简介

上海市医疗保障局是上海市人民政府直属职能部门，负责统筹管理本市医疗保障事务。其职责涵盖医疗保险、生育保险、医疗救助等制度的贯彻执行，并承担地方性法规政策的研究制定和实施工作，致力于构建公平、规范、可持续的医疗保障体系。

主要职责

上海市医疗保障局的职能包括：

• 贯彻医疗保障相关法律法规，拟定地方性政策、制度、标准并组织实施。

• 监督管理医保基金，推进支付方式改革和基金合理使用。

• 制定医保待遇和筹资政策，推动多层次保障体系发展，监管长期护理保险。

• 负责医保目录和支付标准的制定及动态调整机制建设。

• 制定药品、耗材价格及医疗服务收费政策，建立价格监测机制。

• 指导药品耗材招标采购工作及平台建设。

• 管理定点医药机构，规范医疗费用行为，依法查处违法违规行为。

• 推进医保公共服务体系、异地就医结算和国际合作交流。